春季是小儿咳嗽的高发季节，多数属于常见的呼吸道感染，一般发病较急，持续时间较长。那么，小儿咳嗽高发季家长该怎么防治呢? 北京和睦家医院儿科医生涂绘玲就“小儿春季咳嗽的原因与对策”作了互动回答。

　　1.@用户： 纯母乳宝宝七个月，已经添加辅食，带宝宝回老家八天了，回来当天可能因为受凉有点拉肚子，吃妈咪爱和思密达五天之后拉的不那么稀了，但是每天还是大便五六次，一吃母乳就拉肚子，有时还有粘液，给吃了一天乳糖酶，好像效果也没有，请问大夫还需要继续吃药吗

　　北京和睦家儿科：如果腹泻的原因是由于继发性乳糖酶缺乏所引起，需要使用乳糖酶。继发性乳糖缺乏多发生在腹泻持续1周以上的宝宝，乳糖酶位于小肠粘膜表面，腹泻时间长会造成乳糖酶丢失。而母乳中的糖主要为乳糖，因此吃母乳也会出现腹泻。除乳糖酶外，益生菌也有一定的作用。

　　2.@用户：生理性海盐水和生理海水以及生理盐水哪个治疗鼻塞效果好?这三种有什么区别?

　　北京和睦家儿科：严格来说，治疗鼻塞的喷鼻药多为生理性海盐水。

　　3.@用户：您好!涂医生，4个半月的宝宝纯母乳。晚上睡觉吹风扇着凉流鼻涕打喷嚏，喉咙有痰怎么办?求答复!万分感谢!

　　北京和睦家儿科：1岁以内的宝宝，原则是尽量少用口服药，能不用药就不用药。病毒感染引起的症状多数可自行恢复，喉咙的痰液也多能自行消散。

　　4.@用户：请问孩子3个月 有点低烧 37度 37.1度 有两天时间 从昨天下午开始 是不是最近温差变化太大 倒现在还没吃药 只给敷敷额头 需要去医院就诊吗

　　北京和睦家儿科：怎么诊断低烧?一般来讲，腋下体温超过37度5即为发烧。孩子基础体温约为36至37度，也就是说，如果孩子体温为37.4度，虽不叫做发烧，但其实肯定比孩子平时的基础体温高，也就是说和平时表现不一样。体温38.5以下，可以物理降温，比如洗温水澡，温毛巾敷在前额处等，体温超过38.5度，可以使用退烧药。

　　4.@用户：请教下2周岁的宝宝，奶粉喂养的次数怎么把握?需要额外补钙或者是维生素D吗?还是正常饮食就可以了?感谢专家!

　　北京和睦家儿科：2周岁的宝宝，奶量每天400ml左右即可，3餐饭为主。2周岁宝宝每天需要VitD量为600-700IU。2周岁宝宝可以摄入鲜牛奶，鲜牛奶中不含VitD，因此要额外补充。如果孩子仍然喝的是奶粉，奶粉中会含有一定量的vitD，只需要把不足量补足即可。

　　5.@用户：3个月 男宝 我家宝宝咳嗽三天了，医生诊断肺部和咽部都没问题，开了克洛己新干混悬剂，我没有给宝宝用药。晚上睡觉给他稍微垫高了枕头，开了加湿器，晚上咳的次数少多了。可是今天上午咳的次数增多了，而且每次咳的时候感觉是深咳两下，似乎还有痰，并且打喷嚏流清鼻涕

　　北京和睦家儿科：感冒早期多表现为流鼻涕、干咳，初期的干咳多是鼻后倒流引起的。鼻后倒流引起的咳嗽特点是变换体位时咳嗽明显，比如夜间睡眠或清晨起床时，可以采用生理性海盐水喷鼻治疗。后期咳嗽痰会渐渐增多，大部分不需使用化痰药。大部分孩子有咳痰能力，只是不能把痰咳出气道外，多数是又吞咽下去，这也是排痰。

　　6.@用户：1岁零8个月 男宝 你好，我们孩子感冒9天了，这是他的心肌酶化验单，请您看看有问题吗?

　　北京和睦家儿科：如何看待孩子生病期间的一些化验检查结果，建议不要依赖一次的化验结果，必要时等孩子病好后再复查。常常可以看到孩子生病时发现血色素比正常标准稍低一点儿、转氨酶或心肌酶比正常值偏高一点儿等，这种情况不要着急，建议等烧退后再复查，孩子感染期间会对这些指标有干扰。

　　7.@用户：3岁宝宝干咳嗽，流鼻涕怎么治疗?

　　北京和睦家儿科：4岁以下的孩子，感冒时要慎重服用感冒类药物，因为感冒类药物有可能含有麻黄碱类或其它镇咳成分等。有证据表明这类药物有可能会引起一些不必要的药物反应，虽然几率很低。通常有干咳、流涕等症状时，多建议孩子使用生理性海盐水喷鼻。生理性海盐水可以有效改善鼻黏膜的充血和水肿，减轻症状。

　　8.@用户：病毒感染喉咙化脓，伴发烧六天，现用利巴韦林气雾剂，开喉剑和磷酸奥司他韦颗粒，体温还不太稳定，请问怎么处理?

　　北京和睦家儿科：春季气温变化大，小宝宝的抵抗力弱，是疾病的高发季节。其中，病毒感染最常见。病毒感染没有特效药，所用药物多为退热等对症药物，大部分都可以自愈。常见的病程为2-3天，少数孩子可发烧长达7天，比如EB病毒感染等。发烧3天以上建议去儿科医生处随诊。发烧期间，建议规律饮食和休息，利于抵抗力恢复。

　　9.@用户：男宝3岁半， 前段时间感冒，咳嗽，吃了乙酰半胱氨酸颗粒，已经不咳了，但嗓子总像有东西似的，总得清嗓子，还需要继续服药吗?

　　北京和睦家儿科：化痰药应该什么时候使用?感冒早期干咳时无需使用，等痰慢慢多了，可以考虑使用，但也应该尽量少用。感冒中痰就是由稠到稀，一部分咳出来，一部分被身体慢慢吸收，这是自然病程。根据孩子的情况，无需再用止咳药了。