一周里2~3个晚上都能听到孩子打鼾即为病态

　　一个只有5个月大的宝宝睡着后打鼾，家人以为这是睡得香;不料，到9个月大时，宝宝鼾声比成年人还要大，被父母送到了省妇幼保健院。据接诊的湖北省妇幼保健院耳鼻咽喉科副主任医师杨柳介绍，经CT和鼻内镜检查，凡凡因鼻咽顶壁的腺样体肥大，堵塞了鼻腔通气的“交通要道”，被诊断为鼾症。随后，医生为他实施了腺样体切除手术，几天后凡凡康复出院，睡觉鼾声随之消失。杨医师说，越来越多的鼾症小患儿被发现并接受治疗，孩子睡觉打呼噜多暗示有某种疾病。

　　小孩打鼾原因多

　　杨柳医师介绍说，小孩子睡眠打呼噜主要是上呼吸道部分梗阻引起，主要是扁桃体和/或腺样体肥大引起。其它如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等，都可引起上气道的梗阻，从而引起睡眠打呼噜。

　　相当一部分家长带孩子看病时并不是因为睡眠打呼噜，而是因为小孩经常有扁桃体发炎或者经常鼻塞等而去就医的。也有一部分病人是因学习成绩差、体格发育差等就诊时，由神经科或者保健科介绍转到耳鼻喉科就诊的。其实，当患儿出现睡眠打呼噜时，就是向其周围发出危险的信号，需要家长多加注意。

　　睡觉打鼾危害大

　　导致孩子生长缓慢。杨柳医师解释说，因为在睡眠状态特别是深睡眠状态下，孩子脑部会释放出大量的生长激素，以促进孩子身体的生长发育。睡眠质量一旦下降，势必会造成释放的生长激素减少，影响发育，如个子矮小等。

　　影响孩子智力发育。鼾症会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，影响孩子的智力发育。

　　长期张口呼吸影响儿童面容。儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之可出现上牙外凸，嘴唇上翘“腺样体面容。”

　　引起渗出性中耳炎还会引发中耳炎、鼻窦炎等疾病。腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻窦炎。

　　杨医师提醒家长，晚上仔细听，如果1周里两三个晚上都能听到孩子的呼噜声，就是病态睡眠了。据统计，12岁以下儿童中的发病率为7%—10%。

　　治儿童鼾症也可“微创”

　　据杨医师介绍，想帮助宝宝改善打鼾的情形，可以从以下几方面着手：一是改变睡觉姿势：试着将头侧着睡，可使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道;注意增强身体抵抗力，减少各种急、慢性呼吸道疾病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞;详细身体检查：请专科医师仔细检查鼻腔、咽喉、下巴骨部位有无异常，或是宝宝的神经或肌肉的功能有无异常之处，排除隐患，必要时手术治疗。

　　目前儿童打鼾的治疗大都通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体，解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。但腺样体里的后鼻孔型，往往难以完全将其切除，极易在半年左右复发。令人欣慰的是，目前采用低温等离子微创技术，已成为治疗儿童鼾症的首选方法。

　　专家简介

　　杨柳湖北省妇幼保健院耳鼻咽喉科副主任医师