□广西医科大学 教授 吕斌

　　“孩子不吃饭，补锌是关键”、“钙铁锌硒一起补，花一样钱，补五样”……都说，孩子是父母的心肝，这不，给孩子补这补那的广告铺天盖地地吸引着父母们的眼球。孩子不爱吃饭了，是不是就得补锌了？孩子长不高，是钙少了吗？是花一样钱补一样好，还是花一样钱，补几样？父母们的眼睛都花了……

　　花一样钱能补几样？

　　病例：佳嘉的父母就因为补微量元素这事烦恼了好一阵子。佳嘉3岁，可父母却发现她最近胃口不好了，“听朋友说，胃口不好很可能是缺锌，于是，我们就带着孩子上医院检查，医生发现小孩不仅缺锌，还有点缺钙。”医生给佳嘉分别开了补锌和补钙的补剂，还特意叮嘱说，一定要间隔来吃，同时补有可能影响吸收。

　　“可不是还有的广告上宣传，钙、铁、锌、硒一起补吗？”佳嘉的父母疑惑道。

　　释疑：由于钙、铁、锌都是金属离子，尤其是钙和锌，他们在吸收的过程中，享用相同的通道进入细胞内，因此存在互相干扰的可能性。所以，钙剂最好不要和锌剂一起服用，以免降低吸收率，造成钙、锌同时缺乏。

　　当然，这还要取决于这些微量元素的量。如果钙、铁、锌同时缺乏，只要同时给予的重量不超过规定的含量，就不会发生互相竞争，如果超过的话，就会出现吸收时互相抑制的情况。比如补充的锌含量多，铁的吸收就会少，如果补充的铁含量多，锌的吸收就少。

　　对此，医生的建议是分开来补，先服锌剂，因为服用锌剂后可以增加食欲，一个月后如果仍然缺铁，则停服锌剂改服铁剂，再过一段时间后再改服锌剂。

　　如果对于同时补充的钙和锌来说，最好分开来服用，两者的服用时间最好相隔2～3小时以上，或者分早晚服用。

　　如果家长购买的是复合制剂，一定要看清其中钙、铁、锌的含量是否达到需要量，以及比例是否合适。

　　补还是不补？

　　病例：“在起跑线上可不能落后于别人。”这是丁丁的爸爸妈妈、爷爷奶奶的一致看法。于是，丁丁从小就不缺什么营养补品。其中，当然也包括电视广告中热播的补锌补钙的产品了。丁丁每天都要喝一些补微量元素的口服液，喝得他都烦了。

　　释疑：在不缺乏的情况下是否需要补微量元素呢？孩子是否一定要到医院进行检测？能不能通过保健品补充？这都是家长关心的问题。

　　“90%以上的孩子都是正常的。”专家认为，药补不如食补。

　　如果孩子不缺，需要补吗？很多家长担心孩子缺这缺那，什么营养品，补充药剂统统给孩子上，于是不同元素的不同补剂都一齐上阵了。可医生提醒说，对于含量较多的保健品来说，有可能就是浪费了，吸收不了的还一样会排出去，这其中说不定还会增加孩子代谢系统的负担。

　　钙、铁、锌等微量元素的缺乏，都可以通过科学合理的膳食食物来补充。比如，如牛肉、羊肉、猪瘦肉、动物肝、花生、黄豆、胡萝卜、牡蛎等含锌量高；菠菜、茼蒿菜等富含铁；牛奶是补钙的最佳食品……通过这些生活中食物的摄入，完全可以满足身体对微量元素的需求。

　　专家提醒：要想让孩子有胃口，父母是关键一环，并不是补锌就能解决的。只有父母作出榜样，示范出良好的饮食，才能让孩子也对食物产生兴趣。

　　对正在成长的孩子来说，每天两杯牛奶，多晒太阳，再适当补充维生素D完全可以达到中国营养学会所设置的国人需要补充的钙量的标准。

　　微量元素的缺乏，不是通过一种手段就可以检测出来的，还得医生凭借经验并通过孩子的临床症状进行判断。

　　而对于真正缺乏微量元素的孩子来说，保健食品里面的各种营养素含量可能较少，起不到治疗的作用。真正的治疗是严格的，比如，严重缺铁的孩子，会根据检测结果，给予适当的补剂，当血红蛋白达到某种浓度后，就可以停止服用了。家长不必听信一些广告，给孩子乱补微量元素。这其实是一种误区。家长们应该多去了解，哪些食物含有哪些微量元素，如何搭配好一日三餐，让孩子的胃口更好。