受孕是一个复杂的过程。必须具备下列条件:卵巢排出正常卵子;精液正常并含有正常的精子;卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成受精卵,受精卵被顺利地输送入子宫腔,子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节有任何一个不正常,便能阻碍受孕。
一、不孕不育的认识
1.何谓不孕症
年轻夫妇(女方24岁)正常性生活后一个月的妊娠机会仅为25%,半年约为50%,一年增至88%,因此将婚后未采取避孕措施,正常性生活一年而未怀孕称为不孕症。如果您有以下情形,更应该及早寻求治疗:
☆ 超过3个月没来月经
☆ 有两次或以上的流产记录(无论人工流产或自然流产)
☆ 男方患有急性或慢性前列腺炎
☆ 月经周期等于或短于3周
☆ 有盆腔炎的病史
☆ 女方年龄超过30岁
☆ 男方输精管切除术后再吻合
2.不孕症的发病率有多少?
早在50年代,Tietze(1956)曾利用人口统计学的资料进行估计,认为20-40岁的妇女不孕的患病率为15%。70年代末到80年代初,各国学者开始重视不孕症的问题。陆续开展不孕症患病率和病因学的研究工作。Mosher利用人口普查的资料进行估计,认为美国19-49岁的不孕症患病率是15%,Borrie也利用人口普查资料中45岁以后未生育的人数来推测澳大利亚不孕症的患病率是10%-12%,Rantala利用妇科防癌普查表进行估计,芬兰30-40岁的妇女不孕症患病率为15.4%。日本井上正人对本地区40岁以后无孩子的已婚妇女所占比例计算出该地区40-49岁的不孕症患病率为20%。但由于这些间接估计值存在偏差,为了准确地了解不孕症患病率和病因分类,世界卫生组织于80年代末期在25个国家的33个中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇调查。结果表明发达国家约有5%-8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%。全世界的不孕患者人数约为8000万-1.1亿。
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