活泼可爱的小宝宝一旦发生了呕吐，便急坏了爸爸妈妈。其实呕吐是小儿最常见的症状之一。中国医科大学附属盛京医院小儿外科主任王维林说，宝宝之所以会呕吐是与其生理解剖特点分不开的，宝宝生下来时，胃呈横形，容易折叠，加上括约肌不发达，很容易发生呕吐，此种呕吐多为生理现象，约60%在生后1岁到1岁半消失，30%持续至4岁左右缓解，仅有约10%是病理性的，需要治疗。不过，从某种角度讲，呕吐是反映小儿胃肠功能的晴雨表，父母们应当了解一些小儿常见呕吐的特点和处理原则。

　　从呕吐物的颜色看

　　黄绿红咖色都不好

　　如果宝宝是生理性呕吐，吐出来的以奶和奶块为主，俗称“溢奶”。这种呕吐随着宝宝的发育和添加辅食后逐渐缓解。遇到这种情况，切忌喂奶过快过量，喂奶时要取半坡位或将床角垫高，喂奶后将宝宝抱起后轻拍背部，让小家伙打个饱嗝，这样可减少呕吐的发生。以后随着适量的添加辅食，增加奶的黏稠度，呕吐可逐渐消失。

　　如果宝宝吐的是黄绿色水样物，这是胆汁的颜色，医学上叫胆汁性呕吐，说明肠管有梗阻，系肠内容物返反流引起，是肠梗阻的危险信号，这时可不能轻视了，要及早送宝宝去医院检查治疗。王维林特别强调，在去医院的途中千万不要再给宝宝喂食物或水，以免加重肠梗阻。

　　如果呕吐物为红色或咖啡色，有可能是胃肠道有出血，这种血性呕吐物是小儿急重症之一，有时可引发休克，必须及时抢救治疗。

　　从呕吐的方式和伴发的症状看

　　喷射状、发烧食欲低也危险

　　宝宝在喂奶后不费力的发生呕吐，呕吐物从口角溢出，多是生理性胃食管反返流的表现，小儿吐后仍然有强烈的求食欲，也不会因为呕吐而影响营养和发育。

　　如果呕吐呈喷射状，呕吐物被有力的溅到床边甚至地板上，有可能是胃的远端(幽门)梗阻，如先天性肥厚性幽门狭窄。家长可以观察宝宝在呕吐前是否上腹部膨隆，有从左向右的蠕动波，如果遇到这种情况，要及时送到医院检查，延误治疗可导致营养不良甚至衰竭死亡。

　　如果呕吐同时伴有发烧，不爱吃奶、哭声尖且直，这往往是颅内感染的表现，需立即去医院，否则会危及生命。 (本报记者 孙天娃)

　　专家支持 王维林 中国医科大学附属盛京医院小儿外科主任