1.不以价格为判断标准
没有一种抗生素能抑制或杀灭所有的细菌,只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效。抗生素无高级与低级之分,只有病原菌对药物敏感与不敏感之分,以价格的高低来判断药物的好坏和级别是错误的。因此,家长不要一味追求价格高的抗生素,而是应该听从医嘱,根据宝宝的症状及有关化验结果合理选用抗生素。
2.辨明症状再用
应了解和掌握宝宝所使用抗生素的适应证、使用方法、剂量、禁忌证等。如对一般的伤风感冒,用些抗病毒的药就可以了,只要不合并细菌感染,家长就不要随便给孩子服用抗生素。必须使用抗生素时,能用口服的就不要打针,能肌肉注射的就不要用静脉滴注。另外,用一种抗生素能治疗疾病的就不要用两种,能用普通抗生素就不要用药效特别强的抗生素,以免机体产生耐药性。
3.适当的给药途径
各种给药途径各有优缺点及应用指征,治疗轻、中度感染时可采用口服给药,宜选用口服吸收完全、利用度高的药物。有些药物如庆大霉素、多黏菌素等,由于口服后吸收入人体的特别少,故不能用口服法治疗全身性感染,但可用于敏感菌所致的肠道感染。较严重感染应采用静脉给药。
4.不要随意换药
抗生素的用量和疗程要依照宝宝感染的轻重程度来决定,家长切记不要自行加药、加大服用剂量,否则会导致药物的副作用加重或使前期治疗前功尽弃。一般来说,抗生素可使用至体温恢复正常、感染症状消失后3~4天。家长应注意使用抗生素不可用一阵停一阵,也不能过于频繁地调换,一种药物起效往往需要一定的时间,用药后短时间内症状未见好转,就盲目认为该药不灵而频繁地调换其他抗生素,这样不仅达不到治疗效果,还会使细菌产生耐药性,延误治疗。如果是急性感染,用药48~72小时后效果不明显、症状没有改善,可在医生的指导下考虑调整用药。
5.抗生素不是万能消炎药
有时宝宝不慎扭伤了胳膊或脚踝,受伤的地方很快就会出现红肿热痛,家长一看有炎症,便赶快用点抗生素“消炎”。其实,这种炎症与细菌感染引起的炎症不一样,它是由于局部肌肉、血管、淋巴管及末梢神经牵拉受伤而形成的水肿,并不是细菌感染所致。还有些对某种物质过敏而引起的炎症反应,如过敏性皮炎、过敏性鼻炎等,也同样不是细菌感染引起的炎症,这时使用抗生素不仅无效,反而会引起新的过敏反应。
文/钟碧芳 采访咨询/李韦莹(副主任药师)
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