当宝宝腹泻不停时,父母必然担心宝宝因无法顺利吸收足够的营养,不是要求医师赶快开药止泻,就是限制宝宝的进食次数,其实,过与不及都不是正确的做法!注意脱水情况,适度给予水分,并酌量进食,才能帮腹泻宝宝早日恢复健康。
如果宝宝一天的大便次数与粪便的含水量比平日明显增加,就有可能是发生了腹泻。由于腹泻时肠道的蠕动过快,水分来不及被大肠吸收,就会排出体外,所以,宝宝的大便含有很多水分,有时候甚至是“水便”。
宝宝为何总腹泻
如同发烧一样,腹泻也是一种症状,至于为何会腹泻,则需要临床医师的诊断。一般而言,引起腹泻的原因有4种:
·感染性:如病毒、细菌、原虫。
·代谢性:如乳糖耐受不良。
·过敏性:如牛奶蛋白质及食物过敏。
·营养性:如营养摄取不足。
其中以感染性腹泻最为常见,主要传播方式是粪-口传染,可经食物、饮水或人与人接触传染。感染性腹泻的元凶包括病毒与细菌,一般来说,孩子得病毒性肠炎的比较多,但是季节交替的时候,由于饮食紊乱,所以,观察孩子的大便,若含有血液与白细胞,合并腹痛与发烧,就要怀疑是细菌性肠炎了。
·病毒:轮状病毒、腺病毒、星状病毒等。
·细菌:沙门氏菌、空肠弯曲杆菌、志贺氏杆菌与大肠杆菌等。
询问病史有助诊断
在辨别致病原因时,医师会询问病史,如是否接触过其他相同症状的小朋友、曾经吃过污染的食物或饮水,是否外出旅游或使用抗生素等。有的宝宝因中耳炎等疾病而服用抗生素,因此改变了肠道的菌群生态(当抗生素把胃肠道某些细菌杀死时,可引起其他致病菌增生),而造成拉肚子。
做好腹泻宝宝的家庭医生
通常感染性腹泻会在一周内改善,少数会超过2周,超过2周便被称为持续性腹泻。发生腹泻时,要小心并发症。脱水对于婴幼儿而言,是腹泻时最容易出现的状况,须多加注意。另外,宝宝腹泻时最容易发生电解质失调,因此,补充水分与电解质是妈妈照顾宝宝时的重点。
医疗照顾
1.补充水分与电解质
黄清峯医师指出,评估宝宝的脱水程度,决定是给予口服电解水液还是施以静脉注射。于4~6小时内完成水分不足的补充。
2.口服电解质液
口服电解质液为补充水分的首要选择,由于其渗透压低,可降低粪便量。对于很小的宝宝,可用滴管、汤匙或针筒喂食,每次5毫升,每隔5~10分钟再喂食一次,逐渐增加。对于休克、肠套叠及严重呕吐的宝宝,则不能以此方法来补充。
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