感冒咳嗽：要与肺炎区分开

　　春季时冷时热，加上空气中的水分充足，细菌、病毒活跃，这一季节较常见的是感染流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、合胞病毒、鼻病毒等病毒而引起的呼吸道疾病，许多孩子最初表现为感冒，也有部分转成肺炎。王莹介绍，肺炎属于呼吸道疾病的一种，初期表现为发热、咳嗽、胸闷气急等，虽然看起来和感冒的症状并无出入，但事实上，如果感冒得不到及时医治，就容易转化为肺炎，家长千万别大意。

　　对于家长，如何分清孩子是得了感冒还是肺炎?王莹介绍了以下几种方法：

　　*测体温：小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。

　　*看咳嗽呼吸是否困难：小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

　　*看睡眠：宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

　　*听孩子的胸部：由于宝宝的胸壁薄，有时用耳朵听也能听到水泡音，肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

　　【小贴士】

　　上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，还会加重咳嗽。因此，要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续一周仍未见好转，应该尽快带孩子看医生，防止上呼吸道感染蔓延转化为肺炎。

　　过敏咳嗽：咳嗽持续时间长

　　李女士的儿子3岁半，年初的一次感冒后咳得厉害，持续40多天，在医院门诊看过后有好转，可李女士总感觉孩子咳嗽没断根，于是又带孩子到武汉市儿童医院治“感冒”，在呼吸内科确诊为过敏性咳嗽，用药一周后好转。据了解，该院呼吸内科门诊三成病人是因为过敏引起的咳喘。

　　王莹主任说，春季咳嗽最常见的原因除了病毒感染就是过敏引起的，许多家长认为孩子感冒了接着就咳嗽，治疗一段时间不“断根”，其实这样的病人最初可能是感染导致的咳嗽，但普通病毒感染是自限性的，不需要用很多药物也能在一周之后有所好转，因此后期不见得是治疗未“断根”，而有可能是过敏原因引起的咳嗽，这样的病例通常咳嗽持续时间在1月以上，如果这时候不根据病因变更采取抗过敏治疗，使用再多抗感染药物也是惘然。因此建议家长们，如果孩子咳嗽时间较长，一般抗感染治疗效果不好应该到专科门诊查查原因。