尿布疹

　　在一般说法中，尿布疹泛指所有包尿布区域的皮肤发炎症状(照片8)。单纯尿布疹(肛门四周突发性的皮肤红肿，一般不会超过臀部皱折处)的导因经常是：粪便滞留在尿布中太久，这些通常是具刺激性的粪便(如给婴儿柳橙汁或苹果后)、轻微的肠胃不适(较常发生在长牙时)，或在腹泻刚开始时造成的。

　　治疗

　　首先以水清洗疹子，然后以油清洗。将此区域彻底擦干，并抹上含油脂且黏附性颇佳的软膏(如含鱼肝油的氧化锌软膏)。要时常换洗尿布。

　　小红疹的边缘有细薄的白色鳞片小圈环，可能就是鹅口疮，那是一种霉菌感染。刚开始，它们通常会在肛门或生殖器附近出现，但最后可能结合、扩散涵盖到整个尿布范围，直到肚脐(照片9)。最后，疹子会变成一整片有着均匀的红色，且倾向有渗出液的结实表面(鹅口疮，请参阅5.14.1“口腔的鹅口疮与包尿布的区域”)。

　　在这里，不需要讨论氨水皮肤炎，因为我们确定读者一定经常更换婴儿的尿布。这类型的尿布疹通常是因尿液分解为氨后，刺激皮肤而发生的。

　　在本章讨论过的脂漏性皮肤炎，也会出现在包尿布的区域。可以擦上先前建议的脂漏性皮肤炎油脂性软膏，再抹上一层氧化锌软膏。如果可能的话，也要以防护油清洗患部。

　　在出生最初几周，鼠蹊皱折处的皮肤若有刺激反应，是因为这些敏感部位清洁得不够或太过粗略所致。护理时要以大量的油清洁涂抹患部，并使用含油脂且不含添加剂的膏药。不要使用粉末，因为那会产生碎屑而引起进一步的皮肤刺激。一段时间后，沿着鼠蹊皱折处，可能出现灰色、稍硬的粗厚皮肤，在这样的情形下，皮肤的最外层会和护肤产品结合，形成痂皮。沐浴和涂油应该可以在一周内去除这些沉淀物。

　　皮肤受刺激后所形成的纹路，可能会发生在肚脐或大腿四周，因为抛弃式尿布在这些地方覆有塑料而产生摩擦的关系。要治疗这种刺激，可抹些油使其干燥，并改变您换尿布的手法。

　　在婴儿出生后的最初几周，有可能出现相当密集、细碎的小疹子或水泡，一直延伸，超越过包尿布区域，直到上半身。这样的疹子不必然是由细菌或霉菌引起的。经验显示，如果您只单纯地不使用衣物柔软精，而在每一次洗涤时多用清水冲洗一次，也许加点醋，这些疹子很快就会消失了。为了预防，我们总是建议以不含柔软精的一般洗剂清洗尿布。假如您的婴儿已有皮肤刺激的情形发生，就应该改变洗剂(我们都很熟悉洗涤剂大规模的双盲试验研究结果，但我们明眼的经验持续显示这项建议有效。您可以自己试试看!例如洗涤毛巾时，使用织物软化剂与否，在毛巾的吸光度上会有明显差异)。除此之外，在洗尿布时多冲洗一次有时候是必要的，甚至假如洗衣机的水太少的话，还需要手洗。